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      【皮膚科-科普篇】-什么是牛奶咖啡斑

      時間:2023-12-03 10:44發布人:小編瀏覽:

        醫生簡介

      圖片

        陳榮慶

        執業醫師

        皮膚科主診醫師

        專業特長:擅長中西醫結合治療各種常見、疑難皮膚?。喝琊畀?、蕁麻疹、濕疹、特異性皮炎、神經性皮炎、帶狀皰疹、銀屑病、過敏性皮炎、脫發、尋常疣、絲狀疣、扁平疣、脂溢性皮炎、腳氣病、體癬、花斑癬、頭癬、白癜風、瘢痕疙瘩等;運用激光進行:祛斑、祛痣、祛痘印、祛痘坑、贅生物切除、美容等。

        一、牛奶咖啡斑是什么?

        牛奶咖啡斑又簡稱咖啡斑,為界限清楚的色素沉著斑,臨床表現為淡棕色的斑塊,顏色類似于加了牛奶的咖啡,色澤自淡棕至深棕色不等,但每一片的顏色相同且十分均勻,深淺不受日曬的影響,大小自數毫米至數十厘米不等,圓形、卵圓形或形狀不規則,邊界清晰,表面皮膚質地完全正常。在顯微鏡下觀察,其表現與雀斑十分相似,主要表現為表皮中的黑色素數量的異常增多,但黑色素細胞的數量是正常的。

        咖啡斑出生或出生后不久即已存在,隨著年齡的增長,損害可增大,數目增多。除掌、跖外,身體的任何部位均可受累,但多發生于面部和軀干。

        二、哪些咖啡可能提示異常?

        單獨存在的牛奶咖啡斑常常只是胎記的一種,個體存在一個或兩個牛奶咖啡斑是一種常見的正?,F象,對人體健康并無不良影響。但是,如果牛奶咖啡斑數目較多而且逐漸變大時,就要警惕是否存在“神經纖維瘤病”的可能。Crowe和Schull指出,如此斑最大直徑在1.5cm以上并超過6個時,即顯示有神經纖維瘤存在,本病還可并發于結節性硬化病和Albright綜合征中。如果身上確實牛奶咖啡斑比較多的話,就應密切注意孩子的神經系統、內臟、眼睛等有無腫瘤,以及孩子的生長發育是否出現異常,如身材矮小、性早熟或智力低下等,建議要到醫院去做一些必要的系統檢查。隨著基因檢測技術的不斷成熟,咖啡牛奶斑數量較多或者面積較大時,可以考慮進行基因檢測來篩查基因突變相關的遺傳性疾病。

        三、咖啡斑需要治療嗎?如何治療?

        一般來說,咖啡斑不會惡變,不需要進行治療,但如果長在暴露部位比較影響美觀,可以選擇治療,目前,治療牛奶咖啡斑的主要方法偏向于選擇激光治療,比如Q開關Nd:YAG激光、Q開關紅寶石激光、Q開關翠綠寶石激光、強脈沖光(IPL)、鉺激光、皮秒激光等方法,甚至建議結合多種技術以及術后修復聯合治療。這些激光均有一定療效,但沒有一種治療方法可以達到十分理想的效果,只有20-50%(多數報道不到30%)的咖啡斑能夠完全治愈。通常面積小的比面積大的效果好,形狀不規則比形狀規則的好,褐色比深棕色的效果好,面部比身體效果好。有學者認為,咖啡斑在1歲之前出現并在5歲之前治療者常常能取得較好療效。

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